第三十七章 富有经验-《我能看见状态栏》
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进入红区是需要消耗防护服的。虽然现在的云鹤虽然有了全国的供应,而且云鹤市传染病院是保障供应的重中之重,但防护服这样的东西仍然紧巴巴的——北五区现在时不时的还得用工业防护服呢。
所以防护服这种东西能省则省,只要穿着防护服进了红区,没有特殊情况下,医生们都会最少坚持四个小时再出舱。而实际的医疗过程中,医生们基本都会在进舱后五六个小时再考虑出来的问题。
“行。”李承平教授非常痛快的答应了孙立恩的请求,“反正现在也没有什么大批量收治患者的压力,这点小场面我们罩得住。”他顿了顿说道,“孙主任你先带着你们组里的医生回去吧,趁机赶紧休息休息,今天晚上又是个夜班。”
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打发走了孙立恩,李承平又和吕志民沟通了几句,然后也送走了这位在黄区值守了十几个小时的同事。
医疗队的队员们现在对临床工作已经非常适应了,李承平背着手在红区里完成了今天的查房之后,稍微调整了一下医嘱的执行内容。然后一个人上楼到达了北六区。
钱红军是北六区目前唯一的三线医生。而这么一个病区,虽然大多都是轻症患者,但想要靠钱红军一个人压阵明显也是不太实际的事情。因此北五区的主任们每次查完房之后,还得上到北六区来看看。
在北六区工作的医生和护士们大多没有什么重症医学科的工作经验,北五区的主任们上来看看,一方面是为了确定患者们没啥问题,另一方面则是抓紧时间给这些还比较稚嫩的医护工作人员们补补课。
等他们成熟起来之后,北六区医护人员也能参与到北五区的轮班过程中来,这就能进一步降低第一批医疗队队员们的压力了不是么?
作为呼吸与重症医学科的大主任,李承平自己算得上是半个重症医学科的医生。而多年的执教经验则让他具备了吕志民和孙立恩都没有的教学技巧——在高压力的环境下,让年轻的医生们快速学习必须的知识,同时还要让他们适应压力尽快成熟起来,这是需要技巧的。
到了北六区之后,李承平首先去看过了关谷雪一家三口。小赵鹤安今天的情况算是平稳——明显的好转还没有观察到,他的血氧饱和度仍然不太够。不过关谷雪的康复进展倒是挺令人开心的,对她进行的ct检查提示肺部感染灶有了明显的缩小迹象。
“为什么孙主任要提倡加快产妇恢复速度,并且建议产妇尽早开始母乳喂养呢?”李承平来关谷雪一家三口的病房里查房当然不可能是自己一个人来,在看过了大概情况之后,李教授向其他的年轻医生们提出了问题。
“因为早期母乳中含有抗体。”这个问题不算很难,虽然对母乳免疫方面的研究进展非常有限,但母乳对于新生儿产生的保护作用已经成为了医学界的共识。
“母乳中含有最多的是iga抗体,也就是免疫球蛋白a。”李承平点了点头继续道,“这种免疫球蛋白主要存在于……?”
“黏膜。”
“而新型冠状病毒可能会导致的症状中,就包括病毒攻击肠道黏膜所导致的腹泻。”李承平对于年轻医生们的回答非常满意,“所以我们一直都提倡和建议母乳喂养——但各位可不能本本主义,还是要具体情况具体分析。”
说到这里,李承平再次提问道,“假设我们新收了一名确诊产妇,而采集到的羊水样本和对孩子进行的早期pcr检测中,新型冠状病毒核酸均为阴性,那还应该继续建议母乳喂养么?”
这个提问换来的就是分歧了。大部分医生都认为可以考虑继续母乳喂养——为了避免母体通过呼吸传播病毒,可以考虑用吸乳器分装母乳然后喂养。而少部分医生则认为,应该完全避免母乳喂养,转而使用配方奶粉喂养。
“所以说,具体情况要具体分析。哪怕没有足够的数据,你们也首先应该考虑到母乳中可能含有活病毒的风险。”李承平在一旁听着医生们争论了一会后出来一锤定音道,“我们对于新型冠状病毒的研究仍然不够充分,也无法断言母乳中不会含有活体的新型冠状病毒。为了避免新型冠状病毒通过母乳经口传播,对于pcr检测为阴性的婴儿,不应该建议母乳喂养。”
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