第(2/3)页

    ·

    云鹤的医生们在没有特效药的情况下，已经和这种突发疾病搏斗了至少一个月。而且这样的情况还将继续持续下去。

    以目前的经验来看，在全面控制了疫情传播之后，医生们也还远没有到可以停一停，歇歇脚的地步。新型冠状病毒感染肺炎的患者，平均住院接受治疗的时间大约在20天左右。从发病入院到开始逐渐康复出院，这个平均值至少需要20天。

    当然，有住院个三五天就开始好转出院的病人。这些病人以年轻人为主，症状大多不会太重。

    更多的患者则需要住院十五到二十天。他们大部分是中年人，并且其中很大一部分都有基础疾病。通过ace2受体攻击人体细胞的新型冠状病毒，会通过继发性高血压、低氧血症和间质性肺炎导致他们的全身器官受损。住院时间长的一部分原因，就是医生们还需要控制并且努力修复病毒所带来的损伤。

    而绝大部分危重症患者住院的时间都在30天甚至更久。这一批患者全身器官受到的损伤更大，且有炎症风暴和更加严重的肺纤维化等病变出现。当患者进展到这一步的时候，病死率就会比重症更高。由于新型冠状病毒所造成的损伤主要集中在肺部，且对全身器官的影响机制和呼吸窘迫综合征（ards）密切相关。因此目前医疗组推测，新型冠状病毒感染的肺炎危重症患者死亡率可能会接近呼吸窘迫综合征的50%死亡率。

    而目前来看，北五区接收的重症和危重症患者平均死亡率约为13%，其中危重症患者死亡率25%。这个数值比大家估计的低了很多，也比云鹤市传染病院icu的统计数据低了许多。

    不管北五区究竟用了什么魔法，至少到目前为止，整个云鹤市传染病院的医务工作人员们都急切的想要知道这个魔法究竟是怎么搞的。

    只要能达到和北五区一样的效果，别说是学魔法——就算让他们跳大神也不是不行。

    进入红区刚满四个小时的孙立恩接到了来自张智甫的呼唤，老张同志呼唤孙主任就一个目的——请他来给大家讲一讲北五区的工作经验。

    “这事儿之前不是已经讲过了么？”孙立恩有些不明所以的问道，“就是关口前移和千人千策啊。”

    “已经讲过的事儿就不要再说了。”张智甫轻轻咳嗽了一下说道，“把你们用托珠单抗的经验分享一下嘛。”

    其他几个病区的医疗队们也发现了白介素-6（il-6）在新型冠状病毒感染肺炎患者体内的异常情况。几乎所有病情快速恶化的重症和危重症患者都有白介素-6快速上升的表现。在终末期，患者体内的白介素-6水平甚至可以超过正常值几百倍。

    白介素-6的水平快速上升，基本已经和患者出现炎症风暴画上了等号。而在这个情况下，针对白介素-6受体的托珠单抗就成了最有效的炎症风暴阻断药物。它的效果甚至比激素还好一点，而且后遗症似乎也更少。

    但托珠单抗的具体用法，以及在使用了托珠单抗之后怎么使用丙球蛋白进行体液免疫，这些如果需要从头摸索，都需要很长的时间以及非常……非常严重的代价。

    试错是需要成本的，而当北五区基本已经完成了试错之后，请他们尽快推广经验才是成本最小的方案。

    “推广经验？”孙立恩有些不确定的问道，“可是这个疗法的资料我们也刚交上去，上面还没批啊。”

    “特殊时期，特别方案。”张智甫咳嗽了一声说道，“我们也没打算把你的治疗方案全面推开嘛，现在的当务之急是要找到对白介素-6有效的特异性免疫抑制方案。你们既然有，也可以先给我们讲一讲这个内容。”
    第(2/3)页